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陽(yáng)了后咳嗽不止，怎么辦？會(huì)咳成肺炎嗎？
來(lái)源：瑞濟(jì)醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間：2023-01-11
心疼身邊陽(yáng)了的小伙伴，除了發(fā)燒、喉嚨痛，還會(huì)咳咳咳，咳了好久還不停，甚至有的人都轉(zhuǎn)陰了好幾天，卻還是咳嗽不止，五臟六腑都快咳破了，太難受了！
為啥感染后一直咳嗽？如何用藥緩解癥狀？會(huì)不會(huì)咳成肺炎？……針對(duì)大家最為關(guān)心的問(wèn)題，為大家劃了重點(diǎn)，希望有所幫助哦~
1、感染新冠后的咳嗽和一般感冒引起的咳嗽一樣嗎？
不一樣！新冠病毒感染后，往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，它和普通的感染性咳嗽、感冒，甚至流感咳嗽，是不一樣的。
原因是新冠病毒具有噬神經(jīng)性，容易導(dǎo)致神經(jīng)病理和炎癥方面的改變。比如導(dǎo)致嗅覺減退或者味覺減退，實(shí)際上是對(duì)人體的迷走神經(jīng)引起的病理?yè)p害。
所以，新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相關(guān)感染咳嗽會(huì)更嚴(yán)重和持久。
2、感染新冠后一直咳嗽，如何用藥？能用抗生素嗎？
對(duì)于普通咳嗽，建議多喝水、多休息、避免勞累，飲用蜂蜜水或用枇杷膏、梨等熬制的湯，以及給環(huán)境加濕等，有利于緩解咳嗽。如果想咳嗽，但身邊沒有水，可以嘗試反復(fù)吞咽。同時(shí)，要避免吸煙，遠(yuǎn)離污染及有刺激性氣味環(huán)境。
劇烈干咳或頻繁咳嗽影響休息和睡眠，可適當(dāng)服用鎮(zhèn)咳藥物，用藥時(shí)還要根據(jù)急性階段、亞急性和慢性階段情況服用不同藥物。
1）對(duì)于急性階段的新冠感染咳嗽，不能單純使用鎮(zhèn)咳藥物，需要聯(lián)合抗組胺藥物和減充血?jiǎng)┮黄鹬委煛?br /> 2）在發(fā)熱階段，還需要聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥物一起解決。
3）亞急性和慢性的新冠感染后的咳嗽，是按照《中國(guó)咳嗽診治指南》標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行治療的，可以給予鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療，中醫(yī)傳統(tǒng)的方藥也是可以考慮的。
一般來(lái)說(shuō)，新冠感染后以干咳更常見，部分人會(huì)出現(xiàn)咳白色粘液痰或有痰不易咳出，通常不會(huì)出現(xiàn)黃色膿痰，除非合并有細(xì)菌感染，這種情況下可以用一點(diǎn)抗生素：如果青霉素不過(guò)敏，可以用一些阿莫西林；如果青霉素過(guò)敏，可以用一些頭孢。
3、為啥轉(zhuǎn)陰了還一直咳咳咳？
咳嗽是人體的一種保護(hù)機(jī)制，感染后咳嗽是許多呼吸道病毒感染都會(huì)出現(xiàn)的情況，一般情況下不必過(guò)于緊張。
感染新冠后，像奧密克戎變異毒株主要在上呼吸道，身體的免疫細(xì)胞會(huì)集聚到這里來(lái)消滅病毒。而免疫細(xì)胞完成任務(wù)后也會(huì)自然代謝死亡，連同被病毒破壞的細(xì)胞，都成為體內(nèi)的垃圾。氣道里容不下這么多東西，呼吸道就會(huì)分泌一些黏液，形成痰液，通過(guò)咳嗽把它排出去。
4、一直咳嗽會(huì)不會(huì)咳成肺炎？
咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽僅是疾病的癥狀，不是一種疾病，咳嗽可以由各種原因引起。咳嗽本身不會(huì)引起肺炎。當(dāng)病毒細(xì)菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時(shí)，通常就會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。而當(dāng)炎癥累及下呼吸道就可能發(fā)展成為肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常見的臨床表現(xiàn)之一。
5、如何自我判斷是否存在肺炎？
自我判斷是否存在肺炎，應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)以下癥狀：
全身癥狀：有無(wú)全身不適、乏力、頭痛、厭食或全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛；
局部癥狀：有無(wú)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難等肺炎常見癥狀；
其他癥狀：患者自我感知是否有氣促、呼吸頻率增快等。
另外，家屬可觀察老人、兒童等家人是否與平時(shí)表現(xiàn)不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇發(fā)紫；此外，對(duì)于老人，還要注意是否存在意識(shí)淡漠、神志改變或容易感覺疲憊、體能下降，反應(yīng)對(duì)答變慢等情況；如有以上情況，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷，積極治療，避免病情延誤。
6、咳嗽時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中有血絲，是身體出現(xiàn)了大問(wèn)題嗎？
如果患者既往沒有發(fā)生過(guò)咳血的情況，這次在新冠感染后發(fā)生了咳血，如果痰中帶血，而血又在痰液表面，那么只是黏膜損傷，這種情況不用緊張，觀察就可以了。
如果血和痰液混合均勻，說(shuō)明咳血可能來(lái)自下呼吸道，也有可能在細(xì)支氣管、肺泡，如果咳血量繼續(xù)增加，呈鮮紅色，建議需要做相關(guān)檢查，到醫(yī)院就診。
7、哪些人群要避免用力咳嗽？
不要光憑嗓子用力咳嗽，這樣不僅不能有效清理呼吸道分泌物，還會(huì)導(dǎo)致咽痛、聲音嘶啞，尤其是對(duì)有腦血管破裂、栓塞或血管瘤病史者來(lái)說(shuō)，應(yīng)避免用力咳嗽。
咳嗽嚴(yán)重時(shí)，平躺呼吸道分泌物容易積聚，會(huì)加重咳嗽，可考慮墊高頭部。正確做法是將頭頸和背部從高到低同時(shí)墊高，比如用兩個(gè)枕頭，頭部枕頭橫放，背部枕頭豎著放，呈T字形，這樣有利于呼吸通暢、咳嗽排痰。
8、咳到什么程度需要去醫(yī)院就診？
如果咳嗽影響了生活、睡眠等，建議及時(shí)到醫(yī)院呼吸科就診或線上問(wèn)診。
如果出現(xiàn)咳血（痰中帶血）、夜間（或改變體位時(shí)）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次發(fā)熱，氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重，以及咳嗽超過(guò)3周時(shí)，建議去醫(yī)院就診。
9、新冠感染后的咳嗽大概會(huì)持續(xù)多久？
在急性期，大約有60％－80％的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽，一般可以自然緩解。當(dāng)咳嗽在亞急性階段，就是三周以后，如果咳嗽仍然沒有緩解，通常建議到專科進(jìn)一步就診治療。
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為啥感染后一直咳嗽？如何用藥緩解癥狀？會(huì)不會(huì)咳成肺炎？……針對(duì)大家最為關(guān)心的問(wèn)題，為大家劃了重點(diǎn)，希望有所幫助哦~
1、感染新冠后的咳嗽和一般感冒引起的咳嗽一樣嗎？
不一樣！新冠病毒感染后，往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，它和普通的感染性咳嗽、感冒，甚至流感咳嗽，是不一樣的。
原因是新冠病毒具有噬神經(jīng)性，容易導(dǎo)致神經(jīng)病理和炎癥方面的改變。比如導(dǎo)致嗅覺減退或者味覺減退，實(shí)際上是對(duì)人體的迷走神經(jīng)引起的病理?yè)p害。
所以，新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相關(guān)感染咳嗽會(huì)更嚴(yán)重和持久。
2、感染新冠后一直咳嗽，如何用藥？能用抗生素嗎？
對(duì)于普通咳嗽，建議多喝水、多休息、避免勞累，飲用蜂蜜水或用枇杷膏、梨等熬制的湯，以及給環(huán)境加濕等，有利于緩解咳嗽。如果想咳嗽，但身邊沒有水，可以嘗試反復(fù)吞咽。同時(shí)，要避免吸煙，遠(yuǎn)離污染及有刺激性氣味環(huán)境。
劇烈干咳或頻繁咳嗽影響休息和睡眠，可適當(dāng)服用鎮(zhèn)咳藥物，用藥時(shí)還要根據(jù)急性階段、亞急性和慢性階段情況服用不同藥物。
1）對(duì)于急性階段的新冠感染咳嗽，不能單純使用鎮(zhèn)咳藥物，需要聯(lián)合抗組胺藥物和減充血?jiǎng)┮黄鹬委煛?br /> 2）在發(fā)熱階段，還需要聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥物一起解決。
3）亞急性和慢性的新冠感染后的咳嗽，是按照《中國(guó)咳嗽診治指南》標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行治療的，可以給予鎮(zhèn)咳藥物進(jìn)行治療，中醫(yī)傳統(tǒng)的方藥也是可以考慮的。
一般來(lái)說(shuō)，新冠感染后以干咳更常見，部分人會(huì)出現(xiàn)咳白色粘液痰或有痰不易咳出，通常不會(huì)出現(xiàn)黃色膿痰，除非合并有細(xì)菌感染，這種情況下可以用一點(diǎn)抗生素：如果青霉素不過(guò)敏，可以用一些阿莫西林；如果青霉素過(guò)敏，可以用一些頭孢。
3、為啥轉(zhuǎn)陰了還一直咳咳咳？
咳嗽是人體的一種保護(hù)機(jī)制，感染后咳嗽是許多呼吸道病毒感染都會(huì)出現(xiàn)的情況，一般情況下不必過(guò)于緊張。
感染新冠后，像奧密克戎變異毒株主要在上呼吸道，身體的免疫細(xì)胞會(huì)集聚到這里來(lái)消滅病毒。而免疫細(xì)胞完成任務(wù)后也會(huì)自然代謝死亡，連同被病毒破壞的細(xì)胞，都成為體內(nèi)的垃圾。氣道里容不下這么多東西，呼吸道就會(huì)分泌一些黏液，形成痰液，通過(guò)咳嗽把它排出去。
4、一直咳嗽會(huì)不會(huì)咳成肺炎？
咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽僅是疾病的癥狀，不是一種疾病，咳嗽可以由各種原因引起。咳嗽本身不會(huì)引起肺炎。當(dāng)病毒細(xì)菌等病原體僅累及上呼吸道還未累及下呼吸道時(shí)，通常就會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。而當(dāng)炎癥累及下呼吸道就可能發(fā)展成為肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常見的臨床表現(xiàn)之一。
5、如何自我判斷是否存在肺炎？
自我判斷是否存在肺炎，應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)以下癥狀：
全身癥狀：有無(wú)全身不適、乏力、頭痛、厭食或全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛；
局部癥狀：有無(wú)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、呼吸困難等肺炎常見癥狀；
其他癥狀：患者自我感知是否有氣促、呼吸頻率增快等。
另外，家屬可觀察老人、兒童等家人是否與平時(shí)表現(xiàn)不同，比如精神倦怠，呼吸急促、口唇發(fā)紫；此外，對(duì)于老人，還要注意是否存在意識(shí)淡漠、神志改變或容易感覺疲憊、體能下降，反應(yīng)對(duì)答變慢等情況；如有以上情況，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確診斷，積極治療，避免病情延誤。
6、咳嗽時(shí)發(fā)現(xiàn)痰中有血絲，是身體出現(xiàn)了大問(wèn)題嗎？
如果患者既往沒有發(fā)生過(guò)咳血的情況，這次在新冠感染后發(fā)生了咳血，如果痰中帶血，而血又在痰液表面，那么只是黏膜損傷，這種情況不用緊張，觀察就可以了。
如果血和痰液混合均勻，說(shuō)明咳血可能來(lái)自下呼吸道，也有可能在細(xì)支氣管、肺泡，如果咳血量繼續(xù)增加，呈鮮紅色，建議需要做相關(guān)檢查，到醫(yī)院就診。
7、哪些人群要避免用力咳嗽？
不要光憑嗓子用力咳嗽，這樣不僅不能有效清理呼吸道分泌物，還會(huì)導(dǎo)致咽痛、聲音嘶啞，尤其是對(duì)有腦血管破裂、栓塞或血管瘤病史者來(lái)說(shuō)，應(yīng)避免用力咳嗽。
咳嗽嚴(yán)重時(shí)，平躺呼吸道分泌物容易積聚，會(huì)加重咳嗽，可考慮墊高頭部。正確做法是將頭頸和背部從高到低同時(shí)墊高，比如用兩個(gè)枕頭，頭部枕頭橫放，背部枕頭豎著放，呈T字形，這樣有利于呼吸通暢、咳嗽排痰。
8、咳到什么程度需要去醫(yī)院就診？
如果咳嗽影響了生活、睡眠等，建議及時(shí)到醫(yī)院呼吸科就診或線上問(wèn)診。
如果出現(xiàn)咳血（痰中帶血）、夜間（或改變體位時(shí)）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次發(fā)熱，氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重，以及咳嗽超過(guò)3周時(shí)，建議去醫(yī)院就診。
9、新冠感染后的咳嗽大概會(huì)持續(xù)多久？
在急性期，大約有60％－80％的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽，一般可以自然緩解。當(dāng)咳嗽在亞急性階段，就是三周以后，如果咳嗽仍然沒有緩解，通常建議到專科進(jìn)一步就診治療。
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