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尿酸高，有必要每月檢測尿酸值嗎？聽聽專家怎么說
來源：瑞濟醫(yī)院 發(fā)布時間：2022-09-22
近半年來，淮安瑞濟醫(yī)院檢驗科每個月都會準時迎來一個90后高尿酸患者—小周（化名），他每個月都會準時出現(xiàn)在檢驗科的窗口，排隊等待抽血化驗，只為精確了解自己的尿酸指數(shù)。
據(jù)悉，小周是在公司入職體檢時發(fā)現(xiàn)自己的尿酸值高達630，在醫(yī)生給他普及尿酸的常識后，小周決定通過改變自己的生活作息和飲食習(xí)慣、增加運動量、多喝熱水來干預(yù)和降低尿酸值，但因為工作原因，有時候難免應(yīng)酬，又擔(dān)心尿酸問題，所以才導(dǎo)致小周每個月測一次尿酸值的執(zhí)念。
那么，尿酸真的有必要每月檢測一次嗎？
淮安瑞濟醫(yī)院檢驗科主任朱丹丹解釋道：“一般來說普通人從20歲開始就應(yīng)該每年檢查一次尿酸水平，日常飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平>420μmol/L，稱為高尿酸血癥，如血尿酸≧540μmol/L，需開始降尿酸，并建議將血尿酸控制在<420μmol/L?？梢允紫韧ㄟ^調(diào)整生活方式進行干預(yù)，主要包括兩個方面：飲食調(diào)整與鍛煉減重，一般生活干預(yù)3個月后復(fù)查一次，如果正?？梢悦扛舭肽陱?fù)查一次。如持續(xù)血尿酸控制不達標，需要考慮開始藥物治療，起始用藥后1周復(fù)查一次，以確定藥物的療效，病情穩(wěn)定后，根據(jù)情況3-6個月復(fù)查一次即可，不需要頻繁抽血、過度關(guān)注”。
小提示：這里注意到飲食及運動都會影響到尿酸的檢測，所以檢查前5天就應(yīng)該減少油膩、高脂肪食物的攝入，尤其是檢查前1~2天，一定要減少海鮮、啤酒等高嘌呤的食物攝入，要避免劇烈運動。
那么如何進行飲食調(diào)整與鍛煉減重呢？
淮安瑞濟醫(yī)院腎內(nèi)科費冰茹主任告訴大家：
首先在飲食結(jié)構(gòu)上：
★建議避免食用動物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等，比如說大家都愛的火鍋。
★建議少吃高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等紅肉，少吃海鮮；限制飲酒甚至禁酒；少吃含較多果糖和蔗糖的食品等，比如說大家都愛喝的灌裝飲料。
★建議選擇：脫脂或低脂乳類及其制品、雞蛋；足量的新鮮蔬菜；低升糖指數(shù)的谷類食物；尤其需要保證充足飲水（包括茶水和無糖咖啡等），每日至少2000毫升。
其次需要適量運動：
鍛煉減重：運動次數(shù)以每周4-5次為宜，每次0.5-1小時。運動期間或運動后，適量飲水，促進尿酸排泄。
超重者通過健康飲食，結(jié)合合理運動，緩慢減重（每月減輕體重1.5至3公斤），達到并維持理想體重（體重指數(shù)(BMI)=18.5-23.9kg/㎡），可保持腎臟正常尿酸排泄能力，強身健體。
健康咨詢：0517-84808120 / 15380670132（微信同號）
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那么，尿酸真的有必要每月檢測一次嗎？
淮安瑞濟醫(yī)院檢驗科主任朱丹丹解釋道：“一般來說普通人從20歲開始就應(yīng)該每年檢查一次尿酸水平，日常飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平>420μmol/L，稱為高尿酸血癥，如血尿酸≧540μmol/L，需開始降尿酸，并建議將血尿酸控制在<420μmol/L?？梢允紫韧ㄟ^調(diào)整生活方式進行干預(yù)，主要包括兩個方面：飲食調(diào)整與鍛煉減重，一般生活干預(yù)3個月后復(fù)查一次，如果正?？梢悦扛舭肽陱?fù)查一次。如持續(xù)血尿酸控制不達標，需要考慮開始藥物治療，起始用藥后1周復(fù)查一次，以確定藥物的療效，病情穩(wěn)定后，根據(jù)情況3-6個月復(fù)查一次即可，不需要頻繁抽血、過度關(guān)注”。
小提示：這里注意到飲食及運動都會影響到尿酸的檢測，所以檢查前5天就應(yīng)該減少油膩、高脂肪食物的攝入，尤其是檢查前1~2天，一定要減少海鮮、啤酒等高嘌呤的食物攝入，要避免劇烈運動。
那么如何進行飲食調(diào)整與鍛煉減重呢？
淮安瑞濟醫(yī)院腎內(nèi)科費冰茹主任告訴大家：
首先在飲食結(jié)構(gòu)上：
★建議避免食用動物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等，比如說大家都愛的火鍋。
★建議少吃高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等紅肉，少吃海鮮；限制飲酒甚至禁酒；少吃含較多果糖和蔗糖的食品等，比如說大家都愛喝的灌裝飲料。
★建議選擇：脫脂或低脂乳類及其制品、雞蛋；足量的新鮮蔬菜；低升糖指數(shù)的谷類食物；尤其需要保證充足飲水（包括茶水和無糖咖啡等），每日至少2000毫升。
需要保證飲水為何要限制灌裝飲料，一定要白開水呢？
該院腎內(nèi)科費主任說：市面上灌裝飲料，通常采用果葡糖漿，其可以導(dǎo)致胰島素抵抗、升高血糖、血尿酸，無糖飲料采取代糖等甜味劑調(diào)節(jié)，部分添加劑也有升高血糖的作用。市售的蘇打飲料為保證口感，通常會加入一定的甜味劑，并且蘇打水含有鈉、有升高血壓的可能，故所有灌裝飲料都應(yīng)該被控制飲用。白開水不好喝，可以淡茶水、無糖咖啡、脫脂奶制品，還可以自己泡一泡檸檬水、玉米須水，隨餐煮一煮薏米湯、冬瓜湯、青瓜湯等，增加飲水同時兼具一定利尿效果。其次需要適量運動：
鍛煉減重：運動次數(shù)以每周4-5次為宜，每次0.5-1小時。運動期間或運動后，適量飲水，促進尿酸排泄。
超重者通過健康飲食，結(jié)合合理運動，緩慢減重（每月減輕體重1.5至3公斤），達到并維持理想體重（體重指數(shù)(BMI)=18.5-23.9kg/㎡），可保持腎臟正常尿酸排泄能力，強身健體。
健康咨詢：0517-84808120 / 15380670132（微信同號）
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